Chemosensitivitätstest - Informationen für Fachkreise


Grenzen der schematisierten Chemotherapie ...

Die Auswahl eines Zytostatikums orientiert sich bisher an den Ansprechraten in klinischen Studien. Innerhalb einer Tumorentität treten jedoch vielfältige Varianten auf. Es ist bekannt, daß immer nur ein Teil der Patienten von einer Standardtherapie profitiert.

... daher individualisierte Chemotherapie

Eine Verbesserung der Situation bringt die Möglichkeit, an Tumorzellen des Patienten verschiedene Zytostatika vorzutesten. Behandelt werden kann dann mit dem wirksamsten Zytostatikum. Die Summe aller genetischen und phänotypischen Eigenschaften der Tumorzellen werden dabei berücksichtigt. Bei der Behandlung von Infektionskrankheiten wird ein vergleichbares Verfahren seit langer Zeit angewandt (Antibiogramm).

Wie funktioniert der Test?

Die Testung erfolgt mit dem ATP-TCA-Test (ATP-TumorChemosenitivitätsAssay). Einige Tausend Tumorzellen des Patienten werden in vitro jeweils mit Zytostatika in mehreren Konzentrationen inkubiert. Nach 4-6 Tagen wird die Wachstumshemung im Vergleich mit der unbehandelten Kontrolle ermittelt. Dazu wird das nur in lebenden Zellen vorhandene ATP luminometrisch gemessen.

Welche Vorteile hat der Test?

Die Inkubation von einigen Tagen simuliert die in vivo-Situation optimal und läßt auch das Entwickeln von Resistenzen zu. Für den Beginn der Behandlung stellt dies keine Verzögerung dar, da nach der OP die Wundheilung vor Beginn der Chemotherapie abgeschlossen sein soll. Der Einsatz vieler Tumorzellen in jedem Ansatz stellt sicher, daß auch alle unterschiedlichen Zellen aus einem Tumor angemessen vertreten sind.

Prognostischer Wert

Zahlreiche Studien insbesondere zum Mamma- und Ovarialkarzinom belegen die Leistungsfähigkeit der Methode. Resistenzen lassen sich mit fast 100%iger Sicherheit erkennen, der Vorhersagewert wird mit 70%-90% angegeben. Ausführliche wissenschaftliche Literatur ist auf Anfrage erhältlich.

Abrechnung

Bei den gesetzlichen Krankenkassen gehört diese Untersuchung noch nicht zum Leistungskatalog. Private Kassen übernehmen in bestimmten Fällen die Kosten. Daher wird privat nach GOÄ abgerechnet, eine Einverständniserklärung des Patienten wird zur Verfügung gestellt.

Praktische Durchführung des Tests

Alle benötigten Materialien erhalten Sie auf Anforderung von uns (Probenröhrchen, Einverständniserklärung des Patienten, Anforderungsschein, Versandmaterial einschl. Frachtbrief). Ein Kurierdienst holt das Paket bei Ihnen ab. Nach Testende werden Sie sofort telefonisch über das Testergebnis informiert und Sie erhalten einen ausführlichen Befundbericht per Post.

Sie möchten die wichtigsten Informationen ausdrucken oder weitergeben?

Auf unserem Infoblatt (PDF-Datei) sind die wichtigsten Punkte kurz zusammengefaßt.

Sie haben Fragen?

Zur Beantwortung weiterer Fragen stehen wir gerne zur Verfügung (Tel.: 03371/681 290 oder Kontaktformular).